La diagnosi iniziale di neuropatia vegetativa viene eseguita attraverso un’accurata anamnesi integrata dall’esame dei riflessi cardiovascolari con l’ausilio di una batteria di semplici test che si basano sulla modificazione della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa.
Ipotensione ortostatica
Il medico ti fa stendere supino su un lettino e misura la pressione arteriosa al braccio sinistro fino che si stabilizza. Quindi ti fa alzare in piedi rapidamente (entro 3 secondi) e misura la pressione arteriosa ai tempi 30-60-90-120 secondi.
Deep breathing
E’ una serie di espirazioni e inspirazioni profonde da eseguire in posizione sdraiata, ciascuna in 5 secondi (6 atti respiratori al minuto). Si calcola la media delle differenze tra la massima frequenza in inspirazione e la minima in espirazione.
Lying to standing
Si è invitati ad alzarsi e mettersi in piedi dopo essere stati 5 minuti a riposo in posizione supina su un lettino.
Manovra di Valsalva
Espirazione forzata contro resistenza. Il medico ti chiede di soffiare a glottide aperta in un manometro e a mantenere una pressione di 40 mmHg per 15 secondi, al termine dei quali si ritorna a respirare normalmente.
